Лечение с применением Лютеций-177 (LU177-DOTATATE)

Лечение, предусматривает инъекцию радиоактивного вещества под названием лютеций 177 (Lu-177), связанного с пептидом DOTATATE.

Преимущества данной терапии

Лечение, предусматривает инъекцию радиоактивного вещества под названием лютеций 177 (Lu-177), связанного с пептидом DOTATATE. РФП дается внутривенно в форме капельницы. Благодаря связыванию с пептидом радиоактивное вещество доставляется непосредственно в опухоль. Цель лечения заключается в деструкции опухолей и в облегчении симптомов заболевания. Реакция на терапию, ее эффективность у разных пациентов разная.

Что представляет собой Лютеция дотатат (LUTETIUM DOTATATE)?

Это меченая радиоактивная молекула, связывающаяся с рецепторами соматостатина.  Терапия подходит пациентам, у которых на основании исследований было установлено, что в опухоли имеются такие рецепторы.
Данный вид терапии — т.е. использующей частицы, связывающиеся с определенными рецепторами, специфически характерными для конкретного вида опухоли, — называется таргетной терапией.

Перед сеансом терапии

Для того чтобы убедиться, что пециенту подходит данная терапия, он должен будете пройти серию исследований методами диагностической визуализации. Кроме того, необходимо выполнить исследования на функции почек, поскольку известно, что они также имеют данные рецепторы.

Лекарства

Лечащий врач должен быть в курсе всех лекарств, которые принимает пациент, поскольку существуют препараты, блокирующие те самые рецепторы, на которых основано лечение. Прием таких лекарств необходимо своевременно прервать, чтобы не снизить эффективность таргетной терапии.
В случае если пациент лечится соматостатином в режиме ежемесячных инъекций, необходимо, чтобы последняя из них была сделана не менее чем за 4 недели до сеанса таргетной терапии.
Собираясь на сеанс, важно взять с собой все без исключения лекарства, которые пациент принимает.
Не рекомендуется беременеть в течение 6 месяцев после курса терапии. Препарат не снижает фертильности.
Данная рекомендация касается и мужчин: им следует пользоваться средствами контрацепции в период лечения и, затем, на протяжении 6 месяцев после окончания курса терапии.

Что взять с собой в больницу в день сеанса

Ориентировочная продолжительность госпитализации составляет 24-48 часов.
Желательно брать с собой меньше вещей, поскольку радиоактивное вещество выделяется с жидкостями организма — в основном с мочой, в небольшом количество с калом, но также и со слюной и с потом.
Перед выпиской из стационара все вещи, с которыми был контактакт, будут проверены на радиоактивность. После этого можно будет без риска выписываться домой.
В случае если пациет пользуетесь контактными линзами, желательно не надевать их в день сеанса — предпочтительно прийти в очках.

В какой форме дается терапия?

РФП вводится внутривенно в течение получаса; параллельно в течение восьми часов капельным путем даются аминокислоты. Накануне сеанса (вечером или в другое время, согласно указанию медперсонала) надо явиться на госпитализацию в онкологическое отделение. По окончании госпитализации  будет взят анализ крови; понадобятся также некоторые другие тесты.
С утра в день сеанса дается лекарство от тошноты и рвоты. Затем — РФП. Помимо этого, пациент будет получать внутривенно (капельным путем) жидкость и аминокислоты, назначение которых — защитить почки от радиоактивного препарата.
Важно выполнять все указания медперсонала во время госпитализации — в этом залог эффективности и безопасности лечения.

Побочные явления

Слабость — естественное явление. Она может ощущаться в первые дни после сеанса. Кроме того, некоторые больные ощущают тошноту во время сеанса. Важно сообщать медицинскому персоналу о любом изменении в самочувствии. В результате терапии возможно снижение некоторых показателей крови (гемоглобина, белых кровяных телец и тромбоцитов), а также общая слабость. На момент выписки из стационара уровень радиации, которую излучает больной, должен быть ниже порогового значения по принятым нормам. Тем не менее, в первые дни после выхода из больницы некоторый уровень радиоактивности в организме сохраняется. Тем самым, окружающие пациента люди подвергаются облучению в небольших дозах. Надо вести себя так, чтобы не подвергать близких воздействию радиации тогда, когда этого можно избежать. Выполнение инструкций, которые при выписке даст медицинский физик, лежит на ответственности пациента. Приведенные ниже правила поведения разработаны для того, чтобы минимизировать риск для окружающих.
Соблюдайте дистанцию с другими людьми. Чем больше расстояние, тем лучше!

Правила поведения после сеанса

Правила поведения на первые дни после сеанса; они призваны свести к минимуму побочные явления и обеспечить безопасность — как вашу, так и окружающих. Правила важны, и их соблюдение обязательно. Если у вас возникнут какие-либо проблемы с соблюдением правил, следует сообщить об этом лечащему врачу.
  • Вам необходимо обильное питье.
  • Тщательно стирайте одежду и мойте зубную щетку, которой вы пользуетесь.
  • После каждого пользования туалетом дважды спускайте воду. Мужчины должны мочиться сидя во избежание брызг и капель.
  • В туалете используйте специальные мягкие салфетки, которые после использования спускаются в унитаз.
  • В случае запора обратитесь к медсестре. Тщательно мойте руки перед едой, чтением, перед тем как прикасаться к чему бы то ни было.

Как долго радиоактивное вещество находится в организме?

Вещество выводится постепенно, главном образом с мочой. Кроме того, поскольку уровень радиации со временем снижается естественным образом, с каждым днем радиоактивного вещества становится все меньше и меньше. Время окончательного выведения у разных людей разное.
Каждый день медицинский физик будет проверять остаточный уровень радиации в вашем теле. Соответственно будет проведена оценка, когда вы сможете выписаться и вернуться к обычному образу жизни.

Сопровождающие и гости

Во время сеанса сопровождающие могут находиться за дверью, но не подходить к вам и не сидеть рядом с вами.
При выписке домой в зависимости от уровня радиации вы получите точные указания касательно вашего поведения и мер предосторожности, которые вы должны соблюдать, в том числе сроки возвращения на работу и т.п.

Выход из больницы / поездка домой

При возвращении домой присутствие сопровождающего обязательно. Можно ехать в частном автомобиле или в такси, но при этом не сидеть рядом с сопровождающим/водителем, а по диагонали от него.
Правила поведения в первую неделю после сеанса:
  • избегать непосредственного контакта с людьми, в особенности с беременными женщинами и детьми; избегать контакта с животными.
  • Если у вас дома есть маленькие дети, организовать подходящий распорядок еще до выписки из больницы.
  • Избегать пребывания в общественных местах, кино, торговых центрах и т.п.
  • Не плавать в бассейне
  • По возможности спать отдельно.
  • Воздерживаться от интимной близости и поцелуев.
  • После пользования туалетом спускать воду дважды. Если в доме есть два туалета, выделить один из них исключительно для вашего пользования на весь период.
  • Проследить, чтобы никто не пользовался вашим полотенцем для лица и для тела.
  • Стирать вашу одежду отдельно.

Вопросы и ответы

Учитывая высочайший уровень качества медицинского обслуживания, стоимость печения в Тель-Авивском медицинском центре Сураски весьма разумна. Стоимость лечения варьируется в зависимости от его сложности и других факторов. Чтобы получить индивидуальное ценовое предложение, свяжитесь с отделением медицинского туризма Тель-Авивского медицинский центр Сураски.
Отдел медицинского туризма является интегральной частью Тель-Авивского медицинского центра Сураски. Все работники отдела являются сотрудниками медицинского центра.  Когда вы обращаетесь к нам, вы обращаетесь напрямую в больницу, без посреднических услуг. Поэтому,  мы не взимаем дополнительную плату и комиссионные.
Тель-Авивский медицинский центр Сураски (Ихилов) – один из крупнейших медицинских центров Израиля, включающий в себя больницу общего профиля Ихилов, детскую больницу "Дана Дуэк", центр женского здоровья и родильный дом "Лис", реабилитационный центр, институт сердца "Сами Офер", поэтому именно в нашем центре представлен весь спектр медицинских услуг и к нам можно обращаться с любой медицинской проблемой. В медицинском центре Сураски работают высококвалифицированные дипломированные специалисты с мировыми именами , бесценным опытом и профессиональной репутацией. Наш центр сотрудничает с ведущими клиниками Европы и Америки. В центре Сураски самое современное медицинское оборудование, позволяющее проводить точнейшую диагностику и это является важнейшим аспектом эффективного лечения. Лучшие врачи, передовая диагностика и новейшие методы лечения – это главные преимущества целесообразности обращения в медицинский центр Сураски.
Whatsapp with a Doctor
Answer within 3 hours
Узнать цены NOW
Связаться с нами