«При наличии раковых опухолей матки и шейки матки проверяют, имеется ли распространение опухолевого процесса за пределы матки, в лимфатические узлы, – поясняет Грисаро. – С этой целью обычно выполняется диссекция лимфатических узлов брюшной полости, что чревато осложнениями и нарушениями, могущими негативно сказаться на качестве жизни пациентки (опухание ног и др.).
В последние годы был взят на вооружение метод «сторожевого лимфоузла» – визуализация пути оттока лимфы из области опухоли путем специфического окрашивания. Большое преимущество такого метода состоит в том, что он избавляет от необходимости удалять остальные близлежащие узлы. До сих пор метод сторожевого узла широко применялся только при опухолях молочной железы и наружных половых органов. Что же касается новообразований, при которых характерно поражение лимфатических узлов в брюшной полости, метод не применялся ввиду технических ограничений – а именно, несовершенства используемых препаратов, что обусловливало сравнительно низкую способность распознания сторожевых узлов.
Теперь же – впервые в Тель-Авивском медицинском центре Сураски (Ихилов) – появилась возможность выполнить подобное вмешательство: мы провели первую операцию по выборочному удалению лимфатических узлов в брюшной полости. Это стало возможным благодаря новой усовершенствованной модели Да Винчи (Da Vinci Xi), которой располагает только наша больница: сложная техническая система, установленная в хирургическом роботе, включает яркое флуоресцентное освещение и эксклюзивную видеокамеру высокой резолюции. С помощью данной техники производится окрашивание опухоли и трансляция изображения на дисплей врача в реальном времени, когда робот действует внутри брюшной полости.
Применение данного метода позволяет достичь почти 100% точности в распознании сторожевого узла. Тем самым появляется возможность избавить женщин от обширных операций и тяжелых долгосрочных побочных явлений».
