Революционное исследование выполнено в лаборатории пластической хирургии в Медицинском центре «Ихилов» в Тель-Авиве.
Результаты опубликованы в престижном журнале «American Journal of transplantation». В рамках исследования израильским ученым удалось — впервые в мире — заморозить сложный орган крысы целиком, после чего имплантировать. Исследователи в лаборатории пластической хирургии «Ихилов» на всем протяжении эксперимента верифицировали жизнеспособность тканей конечностей после замораживания, размораживания и имплантации. При этом использовались две методики криоконсервации — медленное замораживание и витрификация.
Речь идет о первом в мире удавшемся опыте замораживания и последующей трансплантации сложного органа целиком. Это событие вызвало мощный резонанс в мире медицины — ведь увенчавшийся успехом эксперимент может послужить основой для разработки новаторских технологий консервации сложных тканей, целых конечностей и органов с целью их трансплантации в будущем.
Во всем мире за последние годы было выполнено немалое количество аллогенных (от чужого донора) трансплантаций рук и лица. Операции такого рода, призванные улучшить качество жизни реципиента, доказали колоссальный потенциал реконструкций на основе донорских органов. В то же время, осуществление подобных вмешательств по-прежнему весьма проблематично – как ввиду необходимости длительной иммуноподавляющей терапии во избежание отторжения (как и при любой пересадке органов), так и ввиду ограниченной доступности донорских органов и, соответственно, вынужденного длительного ожидания.
Долгосрочная консервация конечностей для пересадки — своего рода «банк органов» — может повысить доступность органов, подходящих с эстетической и функциональной точки зрения, а также улучшить ситуацию с точки зрения подбора по максимальной иммунной совместимости тканей между донором и реципиентом. Упомянутое здесь исследование представляет собой первый шаг к осуществлению этой идеи.
«Необходимость заменять «подобное подобным» — ведущий принцип пластических хирургов при выборе подходящего варианта реконструкции, — поясняет профессор Эйяль Гур, заведующий отделением пластической хирургии в Тель-Авивском медицинском центре. – Поэтому при наличии сложных дефектов в различных участках тела можно воспользоваться собственными тканями пациента и переместить их микрохирургическим способом в ту область, в которой они более необходимы. Так, например, при реконструкции женской груди можно перенести жировую и кожную ткани из области живота, и из них создать грудь. В настоящее время такие операции проводятся в нашем центре в рутинном порядке. Если же утраченные фрагменты велики по размерам или имеют более сложную структуру — как, например, когда требуется реконструкция кисти руки целиком, либо лица — у нас пока нет идеальных решений».
Как раз в поисках более совершенных решений для реконструкции целых органов — как, например, лица или рук — профессор Амир Арав, один из ведущих криобиологов в мире, разработал метод медленного замораживания тканей, который и позволил выполнить криоконсервацию разнородного по составу органа. Несмотря на исключительную сложность задачи — консервация конечности, состоящей из нескольких разнородных видов тканей (костной, мышечной, жировой, нервных волокон и др.), — исследователям больницы удалось с помощью особого метода замораживания, разработанного профессором Аравом, доказать жизнеспособность органа после замораживания, криоконсервации, размораживания и имплантации крысе.